自进入11月以来，江苏猩红热报告发病数逐渐增加，进入流行高峰，且超过近3年平均发病水平。10岁以下幼托及学龄儿童是高发人群，以散发为主。

图：江苏省疾控中心

在19世纪50-70年代，我国曾经出现过5波较大的发病高峰。在1979年后，随着社会经济水平发展，生活环境和医疗条件改善，猩红热发病率逐渐下降，保持相对较低的发病率和病死率，且以轻型患者为主。

但近年来，江苏猩红热报告发病水平呈逐渐升高趋势，2017-2018年国际知名刊物《柳叶刀》子刊报告了全球多个地区猩红热再现，引起全球关注。

在19世纪20年代，我国猩红热重型病例多见，病死率可高达15%～20%，是历史上最严重的儿童杀手之一，如今已经很少会有人因猩红热而致死了。

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 什么是猩红热？

猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。全年均可发生，冬春季多。每年4月-6月、11月-次年1月是本省流行季节。

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如何判断可能得了猩红热呢？

猩红热早期的症状并不典型，如发热、头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿等；弥漫性皮疹和草莓舌是特征表现。主要症状有发热、咽峡炎、皮疹。绝大多数患者属此型。

发热：体温高达39℃左右，可伴有头痛等全身症状；

咽峡炎：咽痛、局部充血可有脓性渗出物。

皮疹：发热后24小时内开始出疹，始于耳后、颈部及上胸部，可蔓延至全身。

图：江苏省疾控中心

草莓舌：这是猩红热特有的症状，发病初期可以观察到舌苔发白，舌头上有红色小点，形似草莓，故而得名。

01脓毒型

咽峡炎显著，扩散后形成化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎及颈淋巴结炎；

02中毒型

主要表现为毒血症；高热、头痛、剧烈呕吐，甚至神志不清。

03外科型/产科型

主要从伤口或产道侵入，主要表现为全身皮疹。一般症状较轻。

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猩红热如何传播和预防？

患者和带菌者是传染源，主要通过空气飞沫传播。猩红热常见感染人群为幼儿和学生，与他们密切接触的家长和老师也属于易感人群。近年来也出现了不少成年病例，所以成年人也需要提高警惕。目前无有效疫苗。

1、卫生习惯：教育和培养儿童勤洗手，规范洗手，平时不用手指直接接触口鼻。

图：江苏省疾控中心

2、经常通风：空气质量良好时应经常开窗通风。

3、避免接触：流行季节，儿童应避免到人口密集、空气不佳的公共场所。

4、健康生活：规律作息，均衡饮食，适当锻炼，充足睡眠。

5、就医隔离：如果出现发热、头痛、皮疹等疑似猩红热症状表现，应立即就医，早诊断。家庭隔离或住院隔离至痊愈，病人使用的物品需要消毒。

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冬季学校防病提示

近期气温逐渐下降，容易发生流行性感冒、手足口病、肺结核、病毒性腹泻病、流行性腮腺炎、猩红热等多种疾病。

1. 学校需要加强卫生宣教，坚持做好晨午检工作。

2. 出现发热、咽喉痛、出疹等不适症状的孩子要尽早送医，同时做好教室的通风和消毒工作。一旦有病例发生，还应持续观察密切接触者。

3. 不少孩子还参加了校外补习班、兴趣班，如果有同学出现类似症状，应告知补习班老师；补习机构做好隔离、消毒等措施。

4. 出现不适症状的孩子，应避免前往人多的场所。