为深入贯彻落实习近平总书记关于儿童青少年近视问题的重要批示指示精神，全面贯彻落实党中央、国务院和省委省政府决策部署，按照国家教育部、卫生健康委等八部门印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》要求，结合我省实际，经省人民政府同意，江苏省教育厅、江苏省卫生健康委员会、江苏省体育局、江苏省财政厅、江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省市场监督管理局、江苏省新闻出版局、江苏省广播电视局等八部门制定《关于做好儿童青少年近视综合防控工作的意见》。

意见中的一些重点内容如下——

一、指导思想和目标任务

01、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的教育方针，牢固树立健康第一的教育理念，实施健康中国战略，落实《“健康江苏2030”规划纲要》，强化《江苏省未成年人保护条例》的执行，以提高儿童青少年眼健康水平为中心，以改善学校卫生环境和教学卫生条件为基础，以提升近视防治服务能力为支撑，以全面加强学校卫生与健康教育工作为保障，通过政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力，全方位做好儿童青少年近视综合防控工作，努力提高全省儿童青少年健康水平。

02、目标任务

到2023年，实现全省儿童青少年总体近视率在2018年的基础上平均每年降低0.5个百分点以上。

到2030年，实现儿童青少年新发近视率明显下降、视力健康整体水平显著提升。6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率控制在38％以下，初中生近视率控制在60％以下，高中阶段学生近视率控制在70％以下。国家学生体质健康标准优秀率达25％以上。

二、建立防控责任体系

03、落实主体责任

04、明确部门职责

三、完善防控工作机制

05、加强组织领导

06、建立考核制度

07、完善工作奖惩

每年对儿童青少年近视防控工作进行总结，对成效显著、贡献较大的单位和个人进行表扬。将儿童青少年身心健康、课业负担等纳入国家义务教育质量监测评估体系，加强督导检查，对儿童青少年近视率连续两年未能完成下降目标以及儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。将儿童青少年近视率作为申报省学前教育改革示范区（县、市）、义务教育优质均衡发展县及省高品质示范高中条件之一，对儿童青少年近视率连续三年高于当地同类学校或地区平均水平的申报项目实行一票否决。对学生体质健康水平低于当地同类学校平均水平或学生近视率不降反升的学校，学校不得申报年度先进单位和体育类特色校，校长年度考核不得评为优秀等次。

四、强化学校综合干预

08、充实保健机构

加强学校卫生保健机构建设，可以采取聘用、购买服务、返聘退休医务人员或者以编制备案制管理试点的方式聘任卫生技术人员等，充实学校卫生保健队伍，确保每所公办中小学（幼儿园）至少配备1名专业卫生技术人员，以保证学校卫生健康工作和视力健康管理工作正常开展。

09、改善视觉环境

改善教学设施和条件，使用符合标准的可调节课桌椅，为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境。严格按照普通中小学校、中等职业学校设计规范等建设标准，落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）、实验室等采光和照明要求，使用利于视力健康的照明设备。从2019年开始，在全省实施学校教室视觉环境达标工程，通过三年的努力，学校教室照明卫生标准达标率100％，课桌椅分配符合率达90%。进一步加强校园环境建设，增加校园绿色覆盖率。统筹推进义务教育学校建设项目，2020年基本消除56人以上“大班额”现象。根据学生座位视角、教室采光照明状况和学生视力变化情况，每月调整学生座位，每学期对学生课桌椅高度进行个性化调整，使其适应学生生长发育变化。

10、拓展科普宣教

将近视防控知识纳入健康教育课程体系，向学生讲授保护视力的意义和方法，提高其主动保护视力的意识和能力。积极利用学校闭路电视、广播、宣传栏、家长会、家长学校等形式对学生和家长开展科学用眼护眼健康教育，通过学校和学生辐射教育家长，家校互动形成合力。培训培养健康教育教师，开发和拓展健康教育课程资源。开展视力健康知识竞赛，支持鼓励学生成立健康教育社团，开展视力健康同伴教育。

11、科学保教保育

积极推进幼儿园“小学化”专项治理工作，指导幼儿园严格落实3—6岁儿童学习与发展指南，区域整体实施课程游戏化，严禁“小学化”教学。要保证儿童每天2小时以上户外活动，寄宿制幼儿园不得少于3小时，其中体育活动时间不少于1小时，结合地区、季节、学龄阶段特点合理调整。为儿童提供营养均衡、有益于视力健康的膳食，促进视力保护。幼儿园教师开展保教工作时要主动控制使用电视、投影等设备的时间，每天不得超过1小时，其他电子产品一律不得使用。

12、减轻学业负担

严格依照国家课程方案和课程标准组织安排教学活动，严格按照“零起点”正常教学，注重提高课堂教学效益，不得随意增减课时、改变难度、调整进度。严格控制学生在校学习时间，强化年级组和学科组对作业数量、时间和内容的统筹管理，完成好基础性作业，强化实践性作业，减少机械、重复训练，提高作业设计质量。小学一二年级不得布置书面家庭作业，三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，高中阶段也要合理安排作业时间。寄宿制学校要缩短学生晚上学习时间。

13、加强考试管理

全面推进义务教育阶段学校免试就近入学全覆盖，义务教育阶段学校（含民办学校）不得举办任何形式的入学考试（测试）。坚决控制义务教育阶段校内统一考试次数，小学一二年级每学期不得超过1次，其他年级每学期不得超过2次。严禁以任何形式、方式公布学生考试成绩和排名；严禁以各类竞赛获奖证书、学科竞赛成绩或考级证明等作为招生入学依据；严禁以各种名义组织考试选拔学生。

14、推行阳光体育

强化体育课和课外锻炼，确保中小学生在校时每天1小时以上体育活动时间，每周参加中等强度体育活动3次以上。严格落实国家体育与健康课程标准，确保小学一二年级每周4课时，三至六年级和初中每周3课时，高中阶段每周2课时。中小学校每天安排30分钟大课间体育活动。已患近视的儿童青少年应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。全面实施周末及寒暑假学生体育家庭作业制度，督促检查学生完成情况。学校体育运动场所在周末及寒暑假要面向本校学生免费开放。

15、培养良好习惯

中小学校要严格组织全体学生每天上下午各做1次眼保健操，认真执行眼保健操流程，做眼保健操之前提醒学生注意保持手部清洁卫生。教师要督促学生读写时坐姿端正并正确掌握执笔姿势，保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸，读写连续用眼时间不宜超过40分钟。每堂课结束前，随堂老师组织学生进行一分钟“米”字眼运动。按照动静结合、视近与视远交替的原则，有序组织和督促学生在课间时到室外活动或远眺，每天不少于4次，每次不少于5分钟，防止学生持续疲劳用眼。发现学生出现看不清黑板、经常揉眼睛等迹象时，要向家长及时反馈。

16、控制使用电子产品

学校教育本着必要和必须的原则从严控制使用电子产品，使用电子产品学习30―40分钟后，应休息远眺放松10分钟，年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。教学和布置作业不依赖电子产品，使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%，原则上采用纸质作业。严禁学生将个人手机、平板电脑等电子产品带入课堂，带入学校的要进行统一保管。

17、定期开展视力监测

小学要接收医疗卫生机构转来的儿童青少年视力健康电子档案，确保一人一档，并随学籍变化实时转移。在卫生健康部门指导下，严格落实学生健康体检制度和每学期2次视力监测制度，加强学生视力不良检出率和新发率的统计分析，对视力异常的学生进行提醒教育，为其开具个人运动处方和保健处方，及时告知家长带学生到眼科医疗机构检查。学校和医疗卫生机构要及时把视力监测和筛查结果记入儿童青少年视力健康电子档案。

五、发挥家庭重要作用

18、依法履行监护职责

19、优化家庭卫生环境

20、密切家校协同沟通

六、提升健康服务水平

21、建立视力档案

医疗卫生机构要严格落实国家基本公共卫生服务中关于0—6岁儿童眼保健和视力检查工作要求，做到早监测、早发现、早预警、早干预，从2019年起，0—6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90％以上。认真开展中小学生视力筛查，完善视力健康电子档案，将眼部健康数据（包括屈光度、眼轴长度、屈光介质参数等）及时更新到视力健康电子档案中。筛查出视力异常或可疑眼病的，要及时反馈学校，进行提醒教育。学校每学期结束前要及时告知家长，带学生到医疗机构检查，并采取有效防控、治疗措施。各地要依托现有资源建立并及时更新儿童青少年视力健康电子档案，并随儿童青少年入学实时转移，实行动态管理。

22、规范诊断治疗

各医疗卫生机构要认真落实《近视防治指南》等诊疗规范，不断提高眼健康服务能力。根据儿童青少年视觉症状，进行科学验光及相关检查，明确诊断，按照诊疗规范进行矫治。叮嘱儿童青少年近视患者遵从医嘱进行随诊，以便及时调整采用适宜的干预和治疗措施。对于儿童青少年高度近视或病理性近视患者，应充分告知疾病的危害，提醒其采取预防措施避免并发症的发生或降低危害。制定跟踪干预措施，检查和矫治情况及时记入儿童青少年视力健康电子档案。

23、优化公共卫生服务

依托基本公共卫生服务，开展儿童青少年和家长自主健康行动。将近视防控宣教的节点前移至孕期保健服务和儿童早期发展综合干预过程，使婴幼儿父母能掌握近视防治知识，尤其是了解电子产品对儿童视力的伤害，并能采取有效措施进行科学防控。针对人们缺乏近视防治知识、对近视危害健康严重性认识不足的问题，发挥健康管理、公共卫生、眼科、视光学、疾病防控、中医药相关领域专家的指导作用，主动进学校、进社区、进家庭，积极宣传推广预防儿童青少年近视的科普知识。加强营养健康宣传教育，因地制宜开展营养健康指导和服务。

七、加大市场监管力度

24、加强校外培训机构督查

建立校外培训机构规范管理的长效机制，每年对校外培训机构教室采光照明、课桌椅配备、电子产品使用等达标情况和近视防控措施应用情况开展全覆盖专项督查并纳入有关评估指标体系。现有校外培训机构教室采光照明达标情况要在2020年前整改到位。

25、严格监管近防产品

市场监管部门要严格监管验光配镜行业，不断加强眼视光产品监管和计量监管，整顿配镜行业秩序，加大对眼镜和眼镜片的生产、流通和销售等执法检查力度，规范眼镜片市场，杜绝不合格眼镜片流入市场。加强产品质量监督抽查，定期进行抽查结果通报，并依法处理违法行为。加强广告监管，依法查处虚假违法近视防控产品广告。严禁没有眼科医疗资质的机构或个人以借宣传近防知识或进行视力筛查为名进校园推销近防产品或配镜。

26、强化学校卫生监督

加强学校卫生监督工作，定期对中小学校的教学环境、生活设施进行监督检查。对设施条件不符合要求的，及时下达卫生监督意见，提出整改要求，限期整改。2019年起，普通中小学校、中等职业学校在校舍新建、改建、扩建前，由教育行政部门或者学校向卫生健康部门申请进行预防性卫生监督，卫生健康部门对校舍的选址、设计进行监督指导并参与竣工验收，核查建设项目符合相关卫生要求等情况。依据国家相关标准，开展对儿童青少年的教材、教辅、考试试卷、作业本、报刊及其他印刷品、出版物等的字体、纸张，以及学习用灯具等卫生监督，使之有利于保护视力。

27、严格网络游戏出版管理

落实国家新闻出版署网络游戏总量调控要求，严把游戏出版审核关，着力营造清朗有序的网络文化空间和产业发展环境。加强对网络游戏出版企业的监督管理，督促游戏出版企业严格落实网络游戏防沉迷系统，实行适龄提示制度，采取措施限制未成年人使用时间，引导儿童青少年科学适度使用游戏出版物。